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降温时记住这20字“护心诀”

2019年01月06日 09:47来源:未知手机版

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这几天降温,市民陈伯突然感觉到左臂疼痛不已。到医院一检查,医生告诉他:“幸好来得及时,你的心脏病犯了!”

这可不是段子。在心血管内科门诊,类似“不走寻常路”的非典型胸痛病例,可谓屡见不鲜。除此以外,胸口突然憋闷,如压大石;心慌难受,心跳经常漏跳几拍……这些信号也大多意味着心脏有事。一旦错过心脏发出的各种“警报”,后果不堪设想。

中山大学孙逸仙纪念医院党委书记、心血管内科主任王景峰教授和心血管内科副主任陈样新主任医师联合主讲了一堂心血管微课,给大家支招“冬季如何护心”。

王景峰强调,目前心血管疾病的发病率和死亡率高于肿瘤和其他疾病,尤其是在冬季,人们更需要“爱心”。

文/广州日报全媒体记者王婧、任珊珊 通讯员张阳、刘文琴、林伟吟

导致胸痛的原因很多

“医生,我的胸口好痛,请问是不是得了冠心病?”

这句话,是心血管门诊中出现的高频提问。

“胸痛、心慌、气喘等是心血管疾病最常见的症状,但却容易与其他非心血管疾病混淆。”王景峰指出,心血管疾病往往发病较急,以主动脉夹层为例,其病情往往比较凶险,一旦得不到适当的救治,死亡率极高,因此及时识别心血管疾病发出的“信号”非常重要。

导致胸痛的原因有很多。典型的心绞痛发生在胸前区或胸骨后,但还可表现为左上肢痛、左肩痛、下颌痛等不典型疼痛。另外,反流性食管炎、肋间神经痛、肋软骨炎也可导致胸痛。

王景峰提醒,如果出现剧烈胸痛,首先要警惕是否有急性心肌梗死、主动脉夹层、肺动脉栓塞的发生。需要注意的是,心绞痛发作往往出现在凌晨至早上这一时间段,甚至有些病人在做噩梦时突发心绞痛而猝死。

陈样新指出,心血管疾病在季节上表现出一定的规律性,每逢季节变迁或天气急剧变化时,到急诊科或心内科门诊“报到”的高血压、冠心病、心衰等心血管疾病患者往往也会增加。

以冠心病为例,分为稳定性冠心病和不稳定性冠心病。其中稳定性心绞痛往往在活动量明显增加时更易发作,而不稳定性心绞痛在休息状态下也可发生。

造成胸痛的原因很多,要及时识别可能危及生命的胸痛。如果发现心绞痛发生的频次更高或胸痛持续半小时以上不能缓解,这些都是心脏发出的高危信号,这种情况下建议尽快到急诊科就医或拨打120急救电话。

降温时念好20字“护心诀”

对有心血管高危因素和疾病的患者来说,一到年尾、年头,除了气温的影响,工作和家庭生活的变化也可能影响病情。

例如有一种说法:年底赶工作过度劳累、新年聚餐、醉酒、情绪激动等被称为冠心病的“扳机因素”,可能令斑块破裂,形成血栓,引发急症。对此,王景峰表示“确实有一定道理”。他强调,此时尤其要念好20字“护心诀”,即“防寒保暖、适当运动、清淡饮食、注意休息、坚持用药。”

春节将近,有些患者忌讳过节期间吃药,总是擅自停药一两天,认为并无大碍。王景峰特别提醒,一定要坚持用药,以免引起疾病急性发作。

随身带硝酸甘油≠免吃心脏病药物

“胸痛就吃丹参滴丸!”

“喝热水能缓解胸闷!”

“随身带着硝酸甘油就行了,不用天天吃冠心病药!”

在老年朋友的健康微信群里,经常有类似的说法冒出,究竟有没有道理?

陈样新指出,硝酸甘油、丹参滴丸可能对部分心绞痛患者有缓解症状的作用,但是,往往缓解效果好反而提示冠心病的可能性高,持续不缓解的往往提示是高危信号,而“喝热水”能缓解的胸痛,往往不是冠心病引起的。

“很多患者此前就有心绞痛的症状,如果突然加重、持续30分钟以上都不能缓解,此时单纯靠硝酸甘油已经不能解决问题了,一定要及时拨打120急救电话,尽快到医院明确诊断,尽早处理。”陈样新指出,以中山大学孙逸仙纪念医院为例,该院胸痛中心开有绿色通道,因心脏原因导致的胸痛患者前来就诊,可通过绿色通道获得最快的救治。

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